多种疾病可引起肝硬化,肝肾疾病,护理记住五原则

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多种疾病可引起肝硬化,肝肾疾病,护理记住五原则

2018-12-01 11:25

  前段时间,53岁的肝硬化患者张先生可谓在鬼门关前走了一遭。他因为肝硬化反复食管静脉曲张破裂出血在平顶山市第二人民医院消化内科接受治疗。一天傍晚,张先生突然口吐鲜血,且吐血后头晕、心慌,情况十分危急。最终,该科主任鲁占彪等医务人员经过20分钟的紧急抢救,才把张先生从死亡线上拉了回来。□记者王方方

  食管、胃底等处静脉曲张是肝硬化患者常见的并发症之一,也是上消化道出血的常见病因。对肝硬化患者来说,这些并发症就像一颗颗“不定时炸弹”,随时都有破裂出血的可能。并且随着病情的发展,静脉曲张程度会越来越严重。当这些曲张的静脉“浮”到消化道表面,就可能引起消化道大出血,病人就会出现呕血、便血或黑便,一次出血量可高达上千毫升,严重的会在短时间内出现晕厥、休克等症状。如果抢救不及时,患者极有可能在短期内因失血过多而死亡。

  另外,肝硬化并发症除了消化道出血,还有胆石症、感染、低钠低钾血症、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征等。当患者出现明显乏力、皮肤发黄、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热、呕血、黑便、意识改变、昏睡或昏迷等异常时,应及时就医,进一步诊断和治疗。

  据鲁占彪介绍,在我国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎是引起肝硬化的主要因素。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒所致的肝炎一般不会引起肝硬化。

  此外,酗酒、胆汁淤积、循环障碍、工业毒物或伤肝性药物、寄生虫感染、自身免疫性肝病、遗传代谢疾病、营养障碍导致的脂肪肝也会引起肝硬化。还有部分肝硬化病因不明,被称为隐源性肝硬化。

  早期肝硬化多无明显症状,很多人不在意。鲁占彪提醒,若体检发现轻微肝硬化,应该积极到医院专科进一步检查,查明肝硬化病因,对症治疗。值得注意的是,早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏负荷,药物副作用也可对机体造成伤害。

  现有的治疗方法尚不能逆转已发生的肝硬化,对于代偿期患者,治疗旨在延缓肝功能失代偿的出现、预防肝细胞癌。对于失代偿期患者,则以改善肝功能、治疗并发症、延缓或减少对肝移植的需求为目标。

  肝硬化患者的日常护理对于疾病的控制非常重要。为此,鲁占彪提出以下五点建议:

  1.注意休息。肝硬化患者不宜进行重体力活动及高强度的体育锻炼,代偿期患者可从事轻工作,失代偿期患者应多卧床休息。

  2.进食不宜过快过多,不宜食用辛辣和较硬的食物。进食带骨头的肉类,要避免吞下刺或骨。应以易消化、产气少的食物为主,少量吃肉,常吃蔬菜水果,细嚼慢咽,注意低钠饮食。

  鲁占彪提醒,肝硬化患者切勿病急乱投医,服用不必要或成分疗效不明确的药物、不正规的中药偏方及保健品等,以免加重肝脏负担,诱发肝毒性损伤。

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